Información sobre libre elección de entidad promotora de salud subsidiada
La libre elección es el proceso mediante el cual los ciudadanos pueden elegir la Entidad Promotora de Salud Subsidiada (EPS) de su preferencia, que les garanticen la prestación de los servicios de salud requeridos. Si a usted le aplicaron la encuesta SISBEN y está identificado en nivel 1 o 2 (certificada por el Departamento Nacional de Planeación) o está certificado como Población Especial mediante un listado censal emitido por una de las entidades competentes, será seleccionado como potencial beneficiario.
Para ejercer su derecho a elegir una Entidad Promotora de Salud Subsidiada (EPS) realice el siguiente procedimiento:
Consulte si fue seleccionado como potencial beneficiario para elegir una Entidad Promotora de Salud Subsidiada (EPS) mediante cualquiera de las siguientes opciones:
- A través de internet consulte el Comprobador de derechos
- Comuníquese con la Línea Salud para Todos 3649666, opción 2.
Una vez verificado que es beneficiario para elegir una EPS Subsidiada, el jefe del núcleo familiar o persona mayor de edad puede seleccionar una de las siguientes EPS Subsidiada:
- Capital Salud.
- Comfacundi Unicajas (Afiliación suspendida temporalmente por medida cautelar de la Superintendencia Nacional de Salud)
Acuda a uno de los siguientes puntos de atención
Canal telefónico
- Línea Salud para Todos 3649666
- Línea 195
Canal virtual
Si usted requiere mayor información podrá escribirnos al correo electrónico contactenos@saludcapital.gov.co
Canales presenciales:
- Presente original y fotocopia legible de los documentos de identidad de los integrantes del núcleo familiar que realizarán el proceso de elección.
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Usted puede hacer parte del Régimen Subsidiado de Salud si ha sido identificado mediante la encuesta SISBEN Metodología III con los siguientes puntajes: De 0 a 47.99 en el Nivel 1 o de 48.00 a 54.86 en el Nivel 2; siempre que no esté o deba estar afiliado al Régimen Contributivo o a un Régimen de Excepción de Salud como ECOPETROL, Fuerzas Militares, Magisterio, entre otros. Igualmente pueden afiliarse al Régimen Subsidiado, las personas que están identificadas como población especial: desmovilizados, indígenas, habitantes de calle, menores en protección, desplazados, inimputables, población encubierta, pueblo ROM (gitanos), entre otros.
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La libre elección de EPS Subsidiada se realiza directamente en los puntos de atención de la EPS Subsidiada que seleccione.
- Los beneficios que tienen los afiliados al Régimen Subsidiado son:
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Acceso al Plan de Beneficios en Salud – PBS y a planes de promoción y prevención.
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Atención de urgencias, diagnóstico, atención, rehabilitación y tratamiento.
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Entrega de medicamentos incluidos en el PBS.
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Atención de enfermedades de alto costo como cáncer, SIDA e insuficiencia renal.
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Gratuidad en salud para menores de 5 años, mayores de 65 años y población con discapacidad severa quienes, con el beneficio del programa de gratuidad en salud quedarán exentas de copagos y cuotas de recuperación en la prestación de los servicios de salud.
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Para elegir EPS Subsidiada las personas no deben tener vínculo laboral vigente ni tener ingresos o renta suficiente para afiliarse al Régimen Contributivo, no ser pensionados o tampoco ser beneficiarias de otra persona que esté afiliada al Régimen Contributivo en Salud o a cualquiera de los regímenes de excepción.
- Las personas con limitaciones físicas que no puedan acercarse a los puntos de libre elección deben enviar autorización escrita incluyendo el nombre de la EPS Subsidiada seleccionada y anexar fotocopia legible del documento de identidad.
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Los afiliados al Régimen Subsidiado que hayan permanecido como mínimo durante un año en cualquiera de las EPS Subsidiada y quieran cambiarse, lo pueden hacer por medio del Proceso de Información sobre Traslados de EPS Subsidiada durante cualquier mes del año.
- Nadie puede obligarlo a afiliarse a una EPS Subsidiada en especial. Si esto sucede, comuníquese con la Línea Salud para Todos 3649666 y denuncie.
- Todas las EPS Subsidiadas ofrecen el mismo Plan de Beneficios en Salud – PBS Subsidiado.
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Para mayor información y orientación, podrá comunicarse con la Línea Salud para Todos 3649666
- Igualmente podrá dirigirse a los puntos de atención.
- Finalizada la elección se le hará entrega del carné, el cual no tiene costo.
- Decreto 780 de 2016 “Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social”
Última actualización: 21 Junio, 2018